Programa de Manejo de Terapia de Medicamentos

El Programa de Manejo de Terapia de Medicamentos (MTM, en inglés) es un servicio para los miembros que tienen múltiples condiciones de salud y que toman múltiples medicamentos. El programa MTM le ayuda a usted y a su médico a asegurarse de que sus medicamentos están trabajando para mejorar su salud. Un farmacéutico de Chinese Community Health Plan (CCHP) está disponible para hablar con usted sobre sus medicamentos. CCHP también colabora con OutcomesMTM ™ para ofrecerle servicios de MTM con farmacéuticos de OutcomesMTM que han sido especialmente entrenados en farmacias a través de los condados de San Francisco y San Mateo.

Estos farmacéuticos hacen mucho más que dispensar medicamentos. Ellos están dispuestos a ayudarle para que usted obtenga los mejores resultados de su medicamento y al mismo tiempo mantenga sus costos de bolsillo bajos. Mediante el uso de los servicios gratuitos de un farmacéutico de CCHP o de un farmacéutico de OutcomesMTM, usted puede obtener la atención adicional que necesita para mantener sus medicamentos en el camino correcto.

Para calificar para el programa MTM de Chinese Community Health Plan, usted debe reunir los siguientes tres requisitos:

1. Usted debe tener 3 o más enfermedades crónicas:

  • Diabetes
  • Dislipidemia (colesterol alto)
  • Hipertensión (presión arterial alta)
  • Enfermedad respiratoria (asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC))
  • Enfermedad del hueso-artritis (osteoartritis, osteoporosis, artritis reumatoide)
  • Salud mental (depresión)

2. Debe tomar 8 o más medicamentos crónicos

3. Debe tener un costo total de más de $3,507 en medicamentos al año

¿Cómo le ayuda el Programa MTM?

Si reúne los requisitos para el Programa MTM, usted tendrá la oportunidad de reunirse en persona con un farmacéutico para discutir y revisar su(s) medicamento(s) sin costo alguno para usted. El farmacéutico:

  • Evaluará su historial de salud incluyendo las condiciones, los medicamentos con receta, medicamentos sin receta y suplementos de hierbas;
  • Le hablará sobre efectos secundarios que pueden dificultar el tomar su medicamento;
  • Sugerirá las mejores maneras de tomar su medicamento;
  • Sugerirá otros medicamentos que pueden funcionar para usted;
  • Contestará cualquier pregunta que usted pueda tener sobre sus medicamentos.

Los siguientes enlaces a PDFs abren en una nueva ventana.
Descargue ADOBE PDF reader.

Su participación en el Programa de MTM incluye estos servicios:

  1. Análisis de Medicamentos Completo (CMR, en inglés) - Tiempo estimado: 30 minutos

Su farmacéutico de CCHP o el farmacéutico de OutcomesMTM se reunirá con usted en persona o por teléfono para revisar todos sus medicamentos. Esto ayudará a identificar los posibles problemas de medicamentos y ayudar a organizar su programa de medicamentos. Después de la CMR, usted recibirá un plan de acción de medicamentos (PDF) y una lista personal de medicamentos (PDF) que puede  compartir con su médico o cuidador.

  1. Consulta con su prescriptor - Tiempo estimado: de 5 a 15 minutos

Su farmacéutico de CCHP o el farmacéutico de OutcomesMTM conversará con usted y con su(s) médico(s), en persona o por teléfono para resolver cualquier problema que encuentren con sus medicamentos.

  1. Revisión de adherencia a los medicamentos - Tiempo estimado: de 5 a 15 minutos

Su farmacéutico de CCHP o el farmacéutico de OutcomesMTM  le preguntará cómo usted toma ciertos medicamentos para asegurarse de que los toma de la forma prescrita y lo ayudará con cualquier barrera que le impida tomar sus medicamentos regularmente.

¿Cómo me notificarán?

  • Los miembros que califican para MTM serán contactados por CCHP través del correo. Los miembros también pueden ser contactados por su farmacéutico de CCHP o por un farmacéutico de OutcomesMTM en persona o por teléfono.
  • Los miembros que califican para MTM serán identificados por CCHP al menos cuatro veces al año a través de una revisión de su historial de medicamentos.
  • Los miembros que califican pueden optar por darse de baja del programa MTM ya que la participación es voluntaria. Por favor, llame al 1-888-775-7888 (TTY 1-877-681-8898) de 8:00 am a 8:00 pm, siete días a la semana, si desea darse de baja del programa MTM.

Empezar es fácil. Simplemente llame a Servicios para Miembros al 1-888-775-7888 (TTY 1-877-681-8898) de 8:00 am a 8:00 pm, siete días a la semana. Pregunte sobre las ubicaciones de los farmacéuticos de CCHP y los farmacéuticos de OutcomesMTM en su área.

Preguntas Frecuentes:

¿Dónde puedo encontrar una copia en blanco de la lista personal de medicamentos?

¿Dónde puedo encontrar un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM?

  • Llame a Servicios para Miembros al 1-888-775-7888 (TTY 1-877-681-8898) de 8:00 am a 8:00 pm, siete días a la semana. Pregunte sobre las ubicaciones de los farmacéuticos de CCHP y los farmacéuticos de OutcomesMTM en su área.

¿Todos los farmacéuticos de la red de farmacias de CCHP también son farmacéuticos de OutcomesMTM?

  • No todos los farmacéuticos en la red de farmacias de CCHP han completado un curso de entrenamiento especial de OutcomesMTM para proveer estos servicios adicionales.  

¿Puedo utilizar mi farmacia normal y también visitar a un farmacéutico de CCHP o a farmacéutico de OutcomesMTM?

  • Sí. Tener acceso a un farmacéutico de CCHP o a un farmacéutico de OutcomesMTM es un beneficio adicional de su membresía de CCHP. Usted puede seguir utilizando cualquier farmacia de CCHP participante para surtir sus medicamentos.

¿Pagaré costos adicionales por utilizar un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM?

  • No. Estos servicios se ofrecen sin costo adicional.

¿Necesito tener un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM?

  • Un farmacéutico de CCHP y los farmacéuticos de OutcomesMTM están a la disposición de todos los miembros, pero es posible que los que tienen diabetes, presión alta u otras condiciones que necesitan ser tratadas con medicamentos les vean un mayor beneficio.

¿Puede un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM  ahorrarme dinero?

  • Sí. Medicamentos similares pueden tener costos muy diferentes. Su farmacéutico puede ayudarle a tomar los medicamentos menos costosos y más eficaces.

¿Sabrá mi médico si hay que hacer algún cambio a mis medicamentos?

  • Sí. Su farmacéutico de CCHP o el farmacéutico de OutcomesMTM puede hacer recomendaciones a usted y a su(s) médico(s), pero sólo su médico puede cambiar su receta. Los farmacéuticos no podrán cambiar sus recetas sin la autorización de su médico.

¿Será requerido que yo utilice un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM?

  • No. El acceso a un farmacéutico de CCHP y a los farmacéuticos de OutcomesMTM es un servicio adicional de su membresía. Ellos están dispuestos a ayudarle, pero usted no tiene que utilizarlos.

¿Cómo empiezo?

  • Contacte a un farmacéutico de CCHP o a un farmacéutico de OutcomesMTM cercano a usted para programar su Análisis de Medicamentos Completo (CMR). Tenga en cuenta que necesitará como unos 30 minutos para revisar sus medicamentos con el farmacéutico.

¿Qué debo hacer si tengo problemas para llegar a la farmacia o la oficina en Avenida Pacifico?

  • Si tienes problemas para llegar a un lugar de CMR, podemos arreglar un MTM vía telefónica. Contacta con un farmacéutico de CCHP o un farmacéutico de OutcomesMTM para pedir un CMR vía telefónica.

 

Disclaimer

Chinese Community Health Plan (CCHP) is a Medicare Advantage HMO plan with a Medicare contract and a California Medicaid program contract for our SNP. Enrollment in CCHP depends on contract renewal. This information is not a complete description of benefits. Call our customer service number at 1-888-775-7888 (TTY 1-877-681-8898) for more information. Medicare beneficiaries may also enroll in Chinese Community Health Plan through the CMS Medicare Online Enrollment Center located at http://www.medicare.gov. Every year, Medicare evaluates plans based on a 5-star rating system. ATENCIÓN: Esta información está disponible gratuitamente en otros idiomas. Por favor póngase en contacto con nuestro departamento de servicio de miembro al 1-888-775-7888 (TTY 1-877-681-8898) de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., siete días a la semana. 此文件有其它的語言版本免費提供。了解詳情請致電 1-888-775-7888 與會員服務中心聯絡(聽力殘障人仕請電 TTY 1-877-681-8898),每週 7天,上午 8 時至晚上 8 時

Last updated 02/2019