Care Coordination Nurse

lugar

San Francisco, Bay Area

Uri ng Pagtatrabaho

Buong-Panahon, Hindi Eksemsyon

Numero ng Requisition

20436

Buod ng Posisyon

Ang Care Coordination Nurse ay nagsasagawa ng mga tawag sa telepono upang tumulong sa koordinasyon ng pangangalaga at edukasyon sa kalusugan para sa mga natukoy na miyembro ng health plan. Titiyakin ng nars na ang mga miyembro ay may access sa de-kalidad at cost-effective na pangangalagang pangkalusugan at tutulong sa pagtatasa, koordinasyon, pagtuturo na naglalayong pamahalaan ang sarili, at mga aktibidad sa pagsubaybay upang mapadali ang pangangalaga sa miyembro. Ang nars ay makikipagtulungan at mapadali ang pangangalaga sa mga tagapagbigay ng serbisyong medikal kabilang ngunit hindi limitado sa mga doktor, tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugan sa bahay, mga nagtitinda ng kagamitang medikal, at mga mapagkukunan ng komunidad.

Mahalagang mga Tungkulin at Pananagutan

  • Epektibong tinutukoy ang mga potensyal na kandidato sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mapagkukunan ng datos ng CCHP, tulad ng pang-araw-araw na senso ng inpatient, panloob na datos, mga self-referral, mga referral ng provider, at mga kawani ng pamamahala ng paggamit.
  • Magsagawa ng pakikipag-ugnayan sa mga miyembro bilang tugon sa mga referral upang tumulong sa mga isyu o alalahanin ng mga miyembro.
  • Suriin at pamahalaan ang mga pangangailangan ng miyembro tulad ng mga kumplikadong medikal, psychosocial, cognitive, at functional na kondisyon.
  • Tukuyin ang mga maagang salik ng panganib at magsagawa ng patuloy na mga pagtatasa sa telepono kung kinakailangan.
  • Tumulong sa mga survey ng Health Risk Assessment (HRA) para sa mga miyembro upang pangasiwaan at makipag-ugnayan kung kinakailangan.
  • Suriin ang mga tugon ng mga miyembro sa survey ng HRA para sa parehong populasyon ng Commercial at Senior Select (Special Needs Plan).
  • Bumuo ng isang komprehensibong plano sa pangangalaga na may mga naaangkop na interbensyon na naaayon sa mga alituntunin ng patakaran ng CCHP at mga kinakailangan ng Medicare/Medicaid sa loob ng sistema ng pamamahala ng pangangalaga.
  • Mangalap ng mga opinyon mula sa miyembro at/o mga responsableng partido sa pagbuo ng plano ng pangangalaga.
  • Binabago ang plano ng pangangalaga sa pamamagitan ng pagsubaybay at muling pagsusuri upang matugunan ang mga pagbabago sa paggamot o pag-unlad para sa mga itinalagang miyembro.
  • Idokumento ang lahat ng aktibidad sa sistema ng pamamahala ng pangangalaga ng CCHP upang mapalawig ang pangangalaga.
  • Nagsasagawa ng mga tungkulin sa pagsubaybay, pamamahala ng kaso, at pamamahala ng sakit pagkatapos ng paglabas sa ospital sa pamamagitan ng pagtataguyod ng malusog na pamumuhay, pagsasara ng mga kakulangan sa pangangalaga, pagbabawas ng hindi kinakailangang paggamit ng ER at muling pagpasok sa ospital.
  • Magbigay sa mga miyembro ng angkop na edukasyon upang mapahusay ang kanilang kaalaman kaugnay ng kalusugan o pamamahala ng pamumuhay.
  • Tinutukoy ang mga miyembrong may mga problema sa kalusugan at kumukunsulta sa iba pang miyembro ng interdisiplinaryong pangkat.
  • Makipagtulungan sa iba pang miyembro ng interdisiplinaryong pangkat sa pagtatasa, pagpaplano, at pagbibigay ng mga serbisyo sa mga miyembro.
  • Tumulong sa pag-coordinate ng komunikasyon sa pagitan ng opisina ng doktor, mga klinika, ospital, miyembro/pamilya, mga ahensya ng pangangalagang pangkalusugan sa bahay, mga vendor, at kawani ng CCHP.
  • Gumagamit ng mga alituntuning nakabatay sa ebidensya tulad ng Interqual Guidelines at iba pang mga kagamitan tulad ng HealthWise.
  • Panatilihin ang isang panel ng mga kaso sa pamamagitan ng agarang pagtukoy at pagtugon sa mga kasong naaangkop para sa mga pagbabago sa antas ng pangangalaga kabilang ngunit hindi limitado sa mga aktibidad sa paglabas o paglipat.
  • Sinusubaybayan at iniuulat ang mga resulta ng miyembro linggu-linggo/buwan-buwan gaya ng hinihiling.
  • Nakikilahok sa mga pulong ng pangkat.
  • Tumatanggap at gumaganap ng iba pang mga tungkulin ayon sa itinalaga.

KARAGDAGANG MGA KOMPETENSIYA

  • Dapat taglayin at palaging maipakita ang mga sumusunod na kakayahan:
  • pamamahala – Ginagamit nang husto ang oras at mga mapagkukunan. Kinikilala at itinatama ang mga pagkakamali. Dumarating sa trabaho sa oras, at sumusunod sa mga tagubilin, patakaran, at pamamaraan. Natutugunan ang mga pamantayan ng produktibidad, mga deadline, at iskedyul ng trabaho. Inuuna ang mga gawain ayon sa kahalagahan at deadline. Nagpapakita ng patuloy na pangako sa pag-aaral at pagpapabuti ng sarili. Nagnanais at nagsisikap na makakuha ng mga bagong kaalaman o kasanayan para sa trabaho.
  • Pagkabisa sa Pamumuno – Nangunguna sa pamamagitan ng halimbawa at nagtatakda ng mga pamantayan para sa propesyonal na pag-uugali. Tumutulong sa mga nangangailangan ng tulong, anuman ang ranggo. Nag-aalok ng tulong kung kinakailangan. Tinutukoy kung ano ang kailangang gawin at kumikilos bago pa man hilingin o atasan. Kinikilala ang mga sitwasyon na nangangailangan ng inisyatiba at sumusulong nang walang pag-aalinlangan. Nagpapakita ng positibong saloobin tungkol sa gawaing dapat gawin, mga katrabaho, mga customer, pamamahala, at mga patakaran. Nagpapakita ng positibong saloobin sa proseso ng pagbabago.
  • Paggawa ng Desisyon at Paghatol – Nag-uugnay ng mga ideya at mapagkukunan upang makamit ang mga layunin. Tinutukoy, kinokolekta, at inaayos ang datos para sa pagsusuri at paggawa ng desisyon. Nagpapakita ng kaalaman sa mga ugat ng mga problema. Bumubuo ng iba't ibang solusyon at mga hakbang ng aksyon na may mga benepisyo, gastos, at panganib na kaugnay ng bawat isa. Sinusuri ang datos upang maunawaan ang mga isyu, makabuo ng mga konklusyon, at malutas ang mga problema.
  • Pagtutulungan ng magkakasama – Pagpapakita ng tiwala sa kakayahan ng mga katrabaho na maging matagumpay, lalo na sa mga bago at mapaghamong gawain. Nakakamit ang tiwala at respeto ng iba sa pamamagitan ng palagiang katapatan at propesyonalismo sa lahat ng pakikipag-ugnayan. Nakabubuo ng nakabubuo na mga ugnayang pangtrabaho na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng pagtanggap, kooperasyon, at paggalang sa isa't isa. Nagpapanatili ng bukas at madaling lapitan na paraan, at tinatrato ang iba nang patas at magalang. Pinapanatili ang tiwala sa sarili at dignidad ng iba, at nagpapakita ng pagsasaalang-alang sa kanilang mga opinyon. Nagtataguyod ng kooperasyon at pangako sa loob ng isang pangkat upang makamit ang mga layunin at mga inaasahang resulta.
  • Patuloy na Pagpapabuti - Pag-angkop at pakikipagtulungan sa iba't ibang sitwasyon, indibidwal, at grupo. Nagpapakita ng pagiging bukas sa mga bagong istruktura, pamamaraan, at teknolohiya ng organisasyon. Pagiging bukas sa iba't iba at bagong paraan ng paggawa ng mga bagay-bagay. Kahandaang baguhin ang sariling paraan ng paggawa ng mga bagay-bagay. Masigasig na tinutugunan ang mga detalye at hinahangad ang kalidad sa pagsasakatuparan ng mga gawain. Nakabubuo ng mga sariwang ideya na nagbibigay ng solusyon sa lahat ng uri ng hamon sa lugar ng trabaho.
  • Pakikipag-usap – Pinapanatiling alam ng tagapamahala ang tungkol sa progreso at mga problema. Tinitiyak na ang iba pang kasangkot sa isang proyekto o pagsisikap ay pinapanatiling alam tungkol sa mga pag-unlad at plano. Pinapayagan ang iba na magsalita nang hindi kinakailangang sumabad sa kanila. Binibigyan ang tagapagsalita ng buong atensyon at lumilitaw na interesado sa mensahe (hal., nagpapanatili ng eye contact, tumatango). Nakikisama at nakikipag-ugnayan nang positibo sa mga katrabaho at iba pa. Nagtatanong at sumasagot ng mga tanong na nagpapahusay sa kalinawan, kalidad, at pagiging maaasahan ng impormasyon.
  • Kalidad ng Produkto sa Trabaho – Sumusunod sa lahat ng batas, regulasyon, pamantayan, at kasanayan sa kaligtasan sa lugar ng trabaho at kalakalan. Nagpapakita ng pagiging bukas sa iba't iba o bagong paraan ng paggawa ng mga bagay-bagay at nakakakita ng maraming pananaw. Positibong tumutugon sa pagbabago, tumatanggap at gumagamit ng mga bagong kasanayan o pagpapahalaga upang makamit ang mga layunin at malutas ang mga problema. Nirerespeto at pinapanatili ang pagiging kompidensiyal. Nagsasabi ng totoo at tapat sa lahat ng pakikitungo. Hinihikayat at sinusuportahan ang iba sa trabaho. Nakatuon sa mga resulta at ninanais na resulta at kung paano pinakamahusay na makamit ang mga ito upang matapos ang trabaho. Kusang-loob na naglalaan ng karagdagang oras at pagsisikap sa mga sitwasyon ng krisis; gumagawa ng "dagdag na hakbang" upang matiyak na natutugunan ang layunin. Pagtukoy sa mga gawain at mahahalagang hakbang upang makamit ang mga layunin, habang tinitiyak ang pinakamainam na paggamit ng mga mapagkukunan upang makamit ang mga layuning iyon.
  • Serbisyo sa Kustomer – Bumubuo at nagpapanatili ng kasiyahan ng customer gamit ang mga produkto at serbisyong inaalok ng CCHP. Natutugunan at nalalampasan ang mga pangangailangan ng customer habang nililinang ang mga ugnayan na nagtitiyak ng pangako at tiwala. Humihingi ng feedback ng customer at tinitiyak na ang mga pangangailangan ay ganap na natutugunan. Maging positibo kapag nakikipag-ugnayan sa mga customer. Naghahatid ng mga produkto at serbisyo kailan at saanman kailangan ng customer ang mga ito. Nakikipag-ugnayan sa customer sa pagtukoy ng mga isyu, opsyon, at ninanais na resulta. Bumubuo ng malinaw na larawan ng mga pangangailangan at pinakamahusay na opsyon mula sa pananaw ng kliyente/mga customer. Nananatiling nakatuon sa pagtulong sa kliyente kahit matagal nang nailapat ang mga unang solusyon. Sumusunod upang matiyak na natutupad ang mga ninanais na resulta. Kumikilos nang maagap, kinikilala ang mahahalagang trend na makakaapekto sa mga customer. Ipinapabatid ang mga trend na iyon upang mas makapaghanda ang mga kliyente sa pagharap sa mga bagong hamon. Bumubuo ng mga bagong serbisyo at modelo ng serbisyo alinsunod sa mga pangangailangang iyon. Inaasahan at kinikilala ang mga alalahanin ng iba, kahit na ang mga alalahaning iyon ay hindi hayagang ipinahayag. Nagbibigay ng mahusay na serbisyo sa mga panloob at panlabas na customer.

Pagkamarapat

  • Kasalukuyang lisensya sa RN sa California o lisensya sa LVN sa California
  • Mas gusto ang bachelor's degree o katumbas
  • Napakahusay na pandiwang at nakasulat na mga kasanayan sa komunikasyon
  • Bilingual sa English at Chinese (Cantonese)
  • Kakayahang magtakda at magbago ng mga priyoridad nang mabilis o kung kinakailangan ng sitwasyon
  • Magagawang magtrabaho nang nakapag-iisa at bilang manlalaro ng koponan
  • Kahusayan sa Word at Excel
  • Kakayahang mapanatili ang mataas na dami ng workload nang hindi nakompromiso ang kalidad
  • Pinakamababang dalawang taon na acute inpatient na pag-aalaga na nakaranas ng mas gusto
  • Hindi bababa sa isang taong kamakailang pamamahala sa paggamit o karanasan sa pamamahala ng kaso

Mga Pisikal na Kinakailangan

  • Maaaring magtaas ng hanggang 30 pounds
  • Gumamit ng wastong mekanika ng katawan kapag humahawak ng kagamitan
  • Nakatayo, naglalakad at gumagalaw 50% ng araw

Mga Kinakailangan sa Pagsunod

Sumusunod sa Chinese Hospital Compliance Handbook kabilang ang Kodigo ng Etika at lahat ng batas, regulasyon, at alituntunin na naaangkop sa mga programang pederal at pang-estadong estado. Kabilang sa mga responsibilidad ang pagsunod sa mga alituntunin at pag-uulat ng mga pinaghihinalaang paglabag sa anumang batas, regulasyon, kasunduan, o alituntunin na naaangkop sa lahat ng programa sa pangangalagang pangkalusugan.

Base Pay Scale

Simula sa $33.99 – $50.95.

Ang suweldo ng finalist na napili para sa tungkuling ito ay itatakda batay sa iba't ibang salik, kabilang ang ngunit hindi limitado sa, panloob na equity, karanasan, edukasyon, espesyalidad at pagsasanay. Ang sukat ng suweldo na ito ay hindi isang pangako ng isang partikular na sahod.

Parang Tugma?

May mga Tanong?