- CCHP及其參與的醫療團隊有一定的程序,它將在適當的時限內作出授權決定,但不遲於收到作出決定合理需要的所有信息(包括額外檢查及測試結果)後五個工作日。有關緊急服務的決定將在收到作出決定合理必要的信息後72小時內作出。
- 如果醫療團隊因為沒有合理的資料來作出決定,或因為醫療團隊要某位專家的諮詢,而需要更多時間做出決定,您及您的主治醫師將被告知所需的額外資料、測試或所需的專家,及醫療集團預計作出決定的日期。您的治療醫師將在作出決定後的24小時內收到有關該決定的電話或傳真通知。該計劃將在作出決定後的兩個工作日內以書面形式通知醫生及會員。
- 如果醫療團體未能授權所有服務,在作出決定後的兩個工作日內您將收到書面決定和說明。該函將包括有關您上訴的權利。這些信息在覆蓋和披露聯合證據表格的“申訴和上訴程序”部分進行了描述。任何醫療集團用於作出授權、修改、延遲或拒絕決定的書面標準可於閣下要 求時 提供。一旦CCHP授權提供者進行特定類型的治療,在提供者真誠地提供醫療保健服務後,其不得撤銷或修改授權。
